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Avancées scientifiques ou médicales :
- Symptômes cognitifs et fibromyalgie
Une nouvelle étude vient confirmer la présence de troubles cognitifs dans la fibromyalgie. L'American College of Rheumatology a même ajouté ce dysfonctionnement cognitif à la liste des critères diagnostiques de la fibromyalgie.
L'étude menée par Valentina Tesio, de l'Université de Turin (Italie) et ses collègues regroupait 30 femmes atteintes de fibromyalgie pairées avec 30 autres femmes non atteintes de douleurs chroniques ou de maladies rhumatismales. On leur a fait compléter divers questionnaires permettant d'évaluer différentes fonctions cognitives. Les résultats ont confirmé la présence de déficits de l'attention, de la mémoire à long terme, de certaines composantes de fonctions exécutives et de la mémoire de travail (i.e. de la mémoire à court terme).
Les participantes ont aussi indiqué combien ces déficiences interféraient avec leur fonctionnement et leur qualité de vie. Plus la fibromyalgie était sévère, plus le fibro-brouillard était important.
Cette étude a été publiée dans la revue Arthritis Care and Research. On peut prendre connaissance de la synthèse produite par Nora MacReady sous le titre Fibromyalgia includes cognitive symptoms, dans le site Medscape Multispecialty, en date du 4 août 2014. L'article original, intitulé Are fibromyalgia patients cognitively impaired ? Objective and subjective neuropsychological evidence a été publié en ligne le 21 juillet 2014. L'abstract est offert en accès libre dans le site de la revue.
Fibromyalgia includes cognitive symptoms / Norra MacReady. - Published in Medscape, August 04, 2014
http://www.medscape.com/viewarticle/829339#vp_1
Are fibromyalgia patients cognitively impaired? Objective and subjective neuropsychological evidence / Valentina Tesio et al. - Arthritis Care & Research, First published 27 December 2014. doi:10.1002/acr.22403
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acr.22403/abstract
La fibromyalgie inclut des symptômes cognitifs / Publié dans Psychomédia le 5 août 2014
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2014-06-21/symptomes-cognitifs - Hypersensibilité sensorielle et fibromyalgie
Les personnes atteintes de fibromyalgie seraient plus sensibles à diverses stimulations sensorielles, telles la lumière, les sons et le toucher. Qui d'entre elles n'a pas verbalisé combien la lumière vive ne l'incommodait pas? Combien le simple frôlement d'un tissu sur la peau pouvait être incommodant? À quel point certains bruits pouvaient être dérangeants? Il semble bien que ce ne soit pas que dans leur imagination. Une étude vient d'apporter un nouvel éclairage à ce propos.
Cette étude, intitulée Altered fMRI responses to non-painful sensory stimulation in fibromyalgia patients, publiée dans la revue Arthritis & Rheumatology, montre que cette sensibilité est liée à des différences dans l'activité de certaines régions du cerveau. Avec ses collègues, Marina López-Solà de l'Université du Colorado à Boulder a comparé, au moyen de l'imagerie par résonance magnétique (IRM), les réponses cérébrales à différentes stimulations auditives, visuelles et tactiles-motrices chez 35 femmes atteintes de la maladie. 25 autres femmes en santé ont constitué le groupe-témoin.
Les auteurs voulaient mieux connaître les substrats neuronaux de cette hypersensibilité. L'objectif étant de fournir des indices importants sur la pathophysiologie sous-jacente de la maladie. Les chercheurs ont constaté qu'en réponse à des stimulations, les images cérébrales ont montré une activation réduite dans les zones visuelles et auditives primaires et secondaires du cortex (régions qui reçoivent les informations sensorielles) et des réponses amplifiées dans l'insula antérieure et le gyrus lingual (régions impliquées dans l'intégration et la conscientisation des inputs sensoriels). Ces résultats étaient en corrélation avec l'hypersensibilité sensorielle subjective indiquée par les participantes ainsi qu'avec les mesures de sévérité de la maladie (douleur et incapacité).
Comme les anomalies dans le traitement sensoriel sont en corrélation avec la douleur et les symptômes centraux de la maladie, les chercheurs en viennent à conclure que ces anomalies doivent faire partie de la physiopathologie de la maladie.
Fibromyalgie : une hypersensibilité sensorielle liée à l'activité du cerveau / publié le 16 septembre 2014 dans Psychomédia
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2014-09-16/hypersensibilite-sensorielle-activite-cerebrale
Altered functional magnetic resonance imaging responses to non-painful sensory stimulation in fibromyalgia patients / Marina López-Solà et al. - Arthritis & Rheumatology, First published 26 October 2014. - doi:10-1002/art.38781
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.38781/abstract
Fibromyalgia : patients hypersensitive to nonpain sensations / by Beth Skwarecki. - Published September 16, 2014 in Medscape Medical News
http://www.medscape.com/viewarticle/831831 - Opinions d'experts dans le traitement de la fibromyalgie
Selon Winfried Häuser, chercheur allemand, les traitements individualisés incluant les méthodes non pharmacologiques sont souvent plus efficaces que les médicaments. Les thérapies non pharmacologiques comprennent entre autres l'exercice aérobique, l'acupuncture et la psychothérapie. Avec ses collègues, il a publié une méta-analyse constituant une comparaison des traitements disponibles. Ils n'ont constaté que peu de différences entre les deux types de traitements [avec ou sans médicaments]. Toutefois, un effet durable a été constaté avec l'exercice. Les psychothérapies cognitivo-comportementales, quant à elles, auraient un effet sur la douleur et l'invalidité.
Pour aller plus loin ces chercheurs proposent d'utiliser les données contenues dans la National Data Bank on Rheumatic Disease. Cette base contient des données sur 3123 personnes atteintes de fibromyalgie suivies pendant 11 ans, ce qui permettrait de profiter d'un bassin de personnes fibromyalgiques important.
Dr Häuser suggère aussi une approche graduée pour traiter la fibromyalgie. Pour les formes légères, il préconise un suivi avec le médecin traitant et l'engagement à effectuer des activités physiques et mentales régulières. Pour les patients atteints modérément, il ajoute l'exercice aérobique et un recours temporaire à la médication. Pour la forme sévère, il recommande toujours l'aérobie, les médicaments et y ajoute le traitement pyschologique. Les décisions de traitement doivent cependant toujours tenir compte de la tolérabilité, de la sécurité, des coûts et de la volonté du patient à le poursuivre.
Selon Dr Mary-Ann Fitzcharles, de l'Université McGill, les thérapies non pharmacologiques apparaissent très importantes pour le traitement de la fibromyalgie : exercice, participation active au choix des traitements et éducation. Selon elle, toutes ces avenues ne comportent pas de risque contrairement aux thérapies pharmacologiques et leurs effets secondaires indésirables.
Toutes ces informations ont été communiquées lors du congrès annuel de l'European League Against Rheumatism (Eular).
Comparative efficacy of pharmacological and non-pharmacological interventions in fibromyalgia syndrome : network meta-analysis / E. Nüesch et al. - Annals of Rheumatic Diseases, 2013, June, v.72 no 6 : 955-962. doi:10.1136/annrheumdis-2011-201249
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22739992
Aerobic exercice "most effective weapons" for fibromyalgia / Alice Goodman. Published June 19, 2014 in Medscape
http://www.medscape.com/viewarticle/827054
Traitements de la fibromyalgie : opinions d'experts / publié le 21 juin 2014 dans Psychomédia
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2014-06-21/traitements - Neuropathie des petites fibres
Une autre étude porte sur la neuropathie des petites fibres. Elle est parue dans la revue Arthritis & Rheumatology. Ce n'est pas la première fois que cette hypothèse est avancée. On rapportait d'ailleurs en juin une étude des docteurs Oaklander, Herzog, Downs et Klein parue en ligne dans la revue Pain et recensée par la suite par Psychomédia.
L'article intitulé Fibromyalgie : l'hypothèse d'une neuropathie des petites fibres se précise met de l'avant l'étude menée par Xavier J. Caro et Earl F. Winter, respectivement du Northridge Hospital Medical Center et du département de psychologie de l'Université North Central.
Ces chercheurs, ont indiqué que certaines personnes atteintes de fibromyalgie présentent une polyneuropathie démyélinisante périphérique des grandes fibres nerveuses, similaire à celle observée dans la polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique. Des études ont suggéré que ce processus de démyélinisation impliquerait probablement le système immunitaire.
Des biopsies ont montré une plus faible densité des petites fibres nerveuses de la peau chez les personnes atteintes de fibromyalgie. L'hypothèse d'une neuropathie des petites fibres, plutôt qu'une sensibilisation basée dans le système nerveux central, se confirmerait. On mesure la neuropathie des petites fibres nerveuses par la densité des fibres dans la peau.
La neuropathie des petites fibres serait responsable de la douleur associée à la maladie. Comme des lésions neuropathiques des grandes fibres peuvent être associées à une neuropathie des petites fibres, les chercheurs ont tenté de déterminer si cette dernière était plus fréquente chez les personnes fibromyalgiques. 41 personnes atteintes de la maladie et 47 en santé ont donc subi une biopsie de la peau sur la cuisse et près de la cheville. On mesurait aussi la diminution de la sensibilité à la stimulation (hypoesthésie). Les résultats ont montré que toutes les personnes souffrant de fibromyalgie présentaient des signes d'hypoesthésie et une plus faible densité des fibres nerveuses de la peau (5,8 en moyenne comparativement à 7,4 pour la cheville et 9,3 comparativement à 11,3 pour la cuisse).
Une évaluation sanguine montrait également un lien modeste entre la densité des petites fibres nerveuses de la peau chez les personnes atteintes de fibromyalgie et le marqueur IL-2R de l'activation des cellules T macrophages du système immunitaire. Ce lien était plus marqué pour la cheville que pour la cuisse.
En conclusion, les deux chercheurs avancent :- que les douleurs liées à la fibromyalgie pourraient être associées à une neuropathie des petites fibres ;
- que ces douleurs origineraient, en partie, d'un processus périphérique dans lequel intervient le système immunitaire ;
- que la mesure de la densité des fibres nerveuses de la peau pourrait être un outil clinique utile pour la fibromyalgie.
Pour en savoir davantage, consulter la nouvelle parue dans Psychomédia ou l'article écrit par Nancy Walsh sous le titre Fibromyalgia: A New Paradigm? publié le 25 avril dans MedPageToday.com. Le résumé de l'article original, quant à lui, est accessible en ligne dans le site de l'éditeur de la revue Arthritis & Rheumatology.
Fibromyalgie : l'hypothèse d'une neuropathie des petites fibres se précise / publié le 18 mai 2014 dans Psychomédia
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2014-05-18/neuropathie-des-petites-fibres-nerveuses
Evidence of abnormal epidermal nerve fiber density in fibromyalgia : clinical and immunologic implications / Xavier J. Caro and Earl F. Winter - Arthritis & Rheumatology, 2014. doi: 10.1002/art.38662
http://dx.doi.org/10.1002/art.38662
Fibromyalgia: A New Paradigm? Small fibert neuropathy, rather than central sensitization, may be responsible for the pain associated with fibromyalgia, some researchers have hypothesized / Nancy Walsh. - Medpage Today, April 25, 2014
http://www.medpagetoday.com/rheumatology/fibromyalgia/45432 - Sensibilité non-coeliaque au gluten et fibromyalgie
Chez certaines personnes atteintes de fibromyalgie, selon une étude espagnole parue dans la revue Rheumatology International Clinical and Experimental Investigations (RICEI), une sensibilité non-coeliaque au gluten pourrait être une cause sous-jacente à la fibromyalgie.
Les chercheurs ont remarqué que les symptômes s'atténuaient ou disparaissaient avec un régime sans gluten chez certaines personnes atteintes de fibromyalgie même si elles ne présentaient pas les caractéristiques de la maladie coeliaque. La réduction de la douleur était accompagnée d'une amélioration au niveau de la fatigue et d'une diminution des symptômes gasto-intestinaux.
Les symptômes de la sensibilité non-coeliaque incluent douleurs osseuses ou articulaires, crampes musculaires, engourdissement des jambes, perte de poids, fatigue chronique et "esprit brumeux", indiquent Carlos Isasi de l'Hôpital Puerta de Hierro (Madrid) et ses collègues.
Leur étude regroupait 246 personnes atteintes de fibromyalgie sévère et n'ayant pas la maladie coeliaque. Une amélioration des symptômes a été constatée chez 90 d'entre elles, dont 20 ont participé à la présente étude.
Pour plus de détails, consulter la page qu'y consacre Psychomédia dans son édition du 10 mai 2014, intitulée Fibromyalgie : une cause serait la sensibilité au gluten chez certaines personnes.
L'étude originale, publiée dans le numéro d'avril 2014 de la revue Rheumatology International Clinical and Experimental Investigations, peut être consultée en ligne.
Fibromyalgie : une cause serait la sensibilité au gluten chez certaines personnes / publié le 10 mai 2014 dans Psychomédia
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2014-05-10/cause-sensibilite-au-gluten
Fibromyalgia and non-celiac gluten sensitivity: a description with remission of fibromyalgia / Carlos Isasi et al. - Rheumatology International Clinical and Experimental Investigations, November 2014, v.34, issue 11, p.1607-1612. doi:10.1007/s00296-014-2990-6
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00296-014-2990-6 - Fibromyalgie ou hyperparathyroïdie
Selon une étude présentée au congrès de l'American Association of Endocrine Surgeons (AAES), presque toutes les personnes atteintes d'hyperparathyroïdie primaire qui avaient aussi un diagnostic de fibromyalgie ont vu une amélioration de leurs symptômes de fibromyalgie après une chirurgie parathyroïdienne.
La fibromyalgie et l'hyperparathyroïdie ont plusieurs symptômes en commun : fatigue, douleurs musculo-squelettiques, maux de tête, troubles cognitifs et troubles de l'humeur. Les deux maladies sont également beaucoup plus fréquentes chez les femmes et avec l'âge. C'est pourquoi il peut y avoir confusion.
Pour en savoir davantage, vous pouvez consulter l'article paru dans Psychomedia. L'article original peut être consulté dans le site de Medscape multispecialty. Une inscription à Medscape est toutefois nécessaire afin d'y accéder.
Certaines personnes ayant un diagnostic de fibromyalgie souffriraient plutôt d'une hyperparathyroïdie. - Publié le 3 mai 2014 dans Psychomédia
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2014-05-03/diagnostic-hyperparathyroidie
Fibromyalgia symptoms respond to parathyroidectomy, in some / Miriam E. Tucker. - Medscape Medical News, published May 01, 2014
http://www.medscape.com/viewarticle/824429 - Vitamine D et réduction de la douleur
Des chercheurs de l'Hôpital orthopédique de Speising à Vienne (Autriche) ont mené une étude avec 30 femmes atteintes de fibromyalgie qui avaient un faible taux de calcifédiol. Le calcifédiol est la forme que prend la vitamine D dans la circulation sanguine. Pendant 25 semaines, la moitié d'entre elles prenait un supplément de vitamine D pendant que l'autre moitié se voyait prescrire un placebo. Vingt-quatre semaines après la cessation de la prise de vitamine D, on remarquait une baisse marquée du niveau de douleur chez les personnes du premier groupe ainsi qu'une amélioration au niveau de leur fatigue matinale.
Cette étude est rapportée par Psychomédia le 18 janvier 2014 ainsi que le le 11 février 2016 dans le site Top Santé.com.
Bien que la carence en vitamine D n'explique pas à elle seule la fibromyalgie, les chercheurs, Florian Wepner et ses collègues, suggèrent une surveillance accrue du taux de vitamine D chez ces personnes afin de l'ajuster au besoin.
Fibromyalgie : les compléments de vitamine D réduiraient la douleur chez certaines personnes / Psychomédia, publié le 18 janvier 2014
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2014-01-18/douleur-vitamine-d
Fibromyalgie : la vitamine D pour réduire la douleur / TopSanté.com, publié le 11 février 2016
http://www.topsante.com/medecine/fatigue/fibromyalgie/soigner/fibromyalgie-la-vitamine-d-pour-reduire-la-douleur-609538
Effects of vitamin D on patients with fibromyalgia syndrome : a randomized placebo-controlled trial / Florian Wepner et al. - Pain, February 2014, v.155 issue 2, p.261-268. doi:10.1016/j.pain.2013.10.002
http://journals.lww.com/pain/Abstract/2014/02000/Effects_of_vitamin_D_on_patients_with_fibromyalgia.9.aspx - Les sites de douleur les plus fréquents chez les personnes fibromyalgiques
Une étude portant sur les principaux sites d'emplacement des douleurs chez les personnes atteintes de fibromyalgie en comparaison avec ceux touchant deux autres affections (arthrite rhumatoïde et lupus) est rapportée par Psychomédia en date du 17 janvier 2014. Cette recherche a été publiée en 2011 dans la revue Arthritis Research and Therapy.
Deux cent deux (202) personnes atteintes de fibromyalgie ont participé à cette étude réalisée par Ronald Friend et Robert M. Bennett. Ils se sont servis du questionnaire révisé sur les impacts de la fibromyalgie (FIQ) et de celui des impacts des symptômes pour comparer les sites de douleurs chez ces trois clientèles. Les résultats indiquent que le cou est le principal site de douleur, suivi du dos puis des hanches.
Pour avoir plus de détails, consulter la page qu'y consacre Psychomédia ou vous rendre à l'article original de Ronald Friend et Robert M. Bennett.
Fibromyalgie, polyarthrite rhumatoïde, lupus : quels sont les sites de douleur les plus fréquents ? - Psychomédia, publié le 17 janvier 2014
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2014-01-16/polyarthrite-rhumatoide-lupus-sites-de-douleur
Distinguishing fibromyalgia from rheumatoid arthritis and systemic lupus in clinical questionnaires: an analysis of the revised Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQR) and its variant, the Symptom Impact Questionnaire (SIQR), along with pain locations / Ronald Friend and Robert M. Bennett. - Arthritis Research & Therapy 2011, 13:R58 [doi: 10.1186/ar3311]
http://arthritis-research.com/content/13/2/R58 - Des aliments amplifieraient les symptômes chez certaines personnes...
Psychomédia fait état, le 12 octobre 2013, d’une étude portant sur l’effet de certains additifs, comme le glutamate monosodique et l’aspartame, sur les symptômes liés à la fibromyalgie et au syndrome du côlon irritable. Cette étude a été publiée dans la revue Clinical and Experimental Rheumatology. C’est Kathleen F. Holton de l’Oregon Health & Science University qui, avec ses collègues, a mené cette étude avec 57 personnes atteintes des deux syndromes.
Fibromyalgie : des aliments amplifieraient les symptômes chez certaines personnes. Psychomédia, publié le 12 octobre 2013
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2013-10-12/syndrome-du-colon-irritable-glutamate-monosodique-aspartameThe effect of dietary glutamate on fibromyalgia and irritable bowel symptoms / Kathleen F. Holton et al. - Clinical Experimental Rheumatology, 2012; 30 (Suppl. 74): S10-S17
https://www.researchgate.net/publication/228329857_The_effect_of_dietary_glutamate_on_fibromyalgia_and_irritable_bowel_symptoms - Un dérèglement cellulaire en cause dans la douleur chronique
Il est connu que la douleur est générée par un influx nerveux transporté par les cellules nerveuses jusqu'à la moelle épinière puis transmis au cerveau pour être décodé. Des chercheurs de l'Institut universitaire de santé mentale de Québec, centre affilié à l'Université Laval, rapportent avoir cerné un mécanisme impliqué dans la transmission excessive du signal douloureux. Yves De Koninck et 18 autres chercheurs seraient parvenus à restaurer, au moyen d'une molécule particulière, le fonctionnement normal du mécanisme.
Cette découverte, rapportée dans le site Psychomédia le 10 octobre 2013, a été publiée dans la revue Nature Medicine.
Un dérèglement cellulaire en cause dans la douleur chronique peut être corrigé. - Psychomédia, publié le 10 octobre 2013
http://www.psychomedia.qc.ca/douleur-chronique/2013-10-10/mecanisme-cellulaire-ions-chlorures
Chloride extrusion enhancers as novel therapeutics for neurological diseases / Martin Gagnon et al. - Nature Medicine 19, 1524-1528 (2013) - doi:10.1038/nm.3356
http://www.nature.com/nm/journal/v19/n11/full/nm.3356.html - Des fibres nerveuses de la peau seraient responsables de certains cas de fibromyalgie
Selon un groupe de chercheurs américains du Massachusetts, un mécanisme particulier pourrait expliquer la fibromyalgie. Leur étude a été menée avec 27 patients diagnostiqués fibromyalgiques et 30 personnes témoins. Ces chercheurs ont mis en évidence, chez la moitié des malades, la présence au niveau de la peau, celle des jambes en particulier, de fibres nerveuses endommagées ainsi que d'autres symptômes évoquant la «polyneuropathie des petites fibres», une maladie neurologique déjà connue et habituellement présente avec le diabète. Cette maladie se manifeste par une allodynie et par des douleurs neuropathiques, soit des sensations de fourmillement, picotement ou brûlure. Il pourrait s'agir d'un début d'explication à la fibromyalgie, même si ce n'en serait pas la cause unique.
Ces résultats ont été publiés dans la revue Pain et la Dre Anne Louise Oaklander en est l'auteure principale. Il en a été également question dans les sites pourquoidocteur.com et dans Psychomédia.
Fibromyalgie : les fibres nerveuses de la peau seraient responsables. - Pourquoi docteur, publié le 31 juillet 2013
http://www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/3303-Fibromyalgie-les-fibres-nerveuses-de-la-peau-seraient-responsables
Fibromyalgie : dans plusieurs cas il s'agirait d'une neuropathie parfois traitable. - Psychomédia, publié le 31 juillet 2013
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2013-07-31/parfois-causee-par-une-polyneuropathie-des-petites-fibres
Objective evidence that small-fiber polyneuropathy underlies some illnesses currently labeled as fibromyalgia / Anne Louise Oaklander, Zeva Daniela Herzog, Heather M. Downs, Max M. Klein. - Pain, vol. 154, issue 22, pages 2310-2316, November 2013
http://journals.lww.com/pain/Abstract/2013/11000/Objective_evidence_that_small_fiber_polyneuropathy.12.aspx - Un test sanguin pour le diagnostic de la fibromyalgie est en développement
Le diagnostic de fibromyalgie est actuellement très difficile à poser. Des chercheurs de l'Université d'État de l'Ohio ont toutefois utilisé la microspectroscopie à infrarouge avec un test sanguin pour analyser les molécules présentes dans le sang. Comme le contenu d'un échantillon de sang présente des pics qui apparaissent dans le spectre infrarouge, cette technologie fournit des indices sur la façon dont les liaisons moléculaires vibrent lorsqu'elles sont frappées par la lumière.
Tony Buffington et d'autres chercheurs ont publié les résultats de leur expérience dans la revue Analyst. La recherche a porté sur les échantillons de sang de 14 personnes atteintes de fibromyalgie, 15 de polyarthrite rhumatoïde et 12 d'arthrose. Un programme informatique a permis par la suite de reconnaître les motifs moléculaires associés à la fibromyalgie. La technique s'est avérée très efficace. Les résultats de ces travaux pourraient éventuellement mener à un test objectif permettant de poser un diagnostic plus rapidement.
Grande percée : un test sanguin pour le diagnostic de la fibromyalgie en développement. - Psychomédia, publié le 25 juillet 2013
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2013-07-25/test-diagnostique-sanguin
A bloodspot-based diagnostic test for fibromyalgia syndrome and related disorders / Kevins V. Hacks, Luis Rodriguez-Saona, Marçal Plans, Lauren N. Bell and C.A. Tony Buffington. - Analyst, 2013, 138, 4453-4462. doi:10.1039/C3AN36615
http://pubs.rsc.org/en/content/articlelanding/2013/an/c3an36615d - Lien entre la consommation d'alcool, la sévérité des symptômes et la qualité de vie des personnes atteintes de fibromyalgie
Une étude menée par la Clinique Mayo et l'Université du Michigan a démontré qu'une consommation faible ou modérée d'alcool serait bénéfique pour les personnes atteintes de fibromyalgie, davantage que pour celles qui ne consommaient aucun alcool. Les chercheurs ont analysé la consommation de 946 personnes atteintes de la maladie, dont l'âge moyen était de 49 ans.
Chul Kim, Terry Oh et leurs collègues ont rapporté, dans la revue Arthritis Research & Therapy, que de meilleurs scores ont été obtenus aux tests évaluant le fonctionnement physique, la capacité de travailler, le nombre d'absences au travail, la fatigue, la douleur, le fonctionnement social, l'énergie et la santé en général des personnes ayant une consommation faible ou modérée.
Fibromyalgie : impact de la consommation d'alcool sur les symptômes et la qualité de vie. - Psychomédia, publié le 12 juillet 2013
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2013-07-12/consommation-d-alcool-symptomes-qualite-de-vie
Association between alcohol consumption and symptom severity and quality of life in patients with fibromyalgia / Chul H. Kim et al. - Arthritis Research & Therapy, 2013, 15:R42. doi:10.1186/ar4200
http://arthritis-research.com/content/15/2/R42 - Évaluation des bénéfices et des risques de deux antidépresseurs dans le traitement de la fibromyalgie
Une étude publiée dans la revue Cochrane Library a fait le tour des études existantes pour évaluer les bénéfices et les risques de la prise de la duloxétine (Cymbalta) et du milnacipran (Ixel, Savella) sur l'amélioration de la condition des personnes atteintes de fibromyalgie. Ces antidépresseurs font partie de la classe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline.
Bien que ces médicaments aient été approuvés pour la prise en charge de la fibromyalgie aux États-Unis, le consensus n'y est pas. L'analyse a porté sur 10 études pertinentes impliquant 6 038 participants : 22% d'entre eux rapportaient une substantielle réduction de leur douleur alors que 21% ont cessé de prendre leur médication en raison de leurs nombreux ou importants effets indésirables. Aucun des deux médicaments n'a réduit la fatigue de façon significative ni diminué les troubles du sommeil.
Fibromyalgie : quelle est l'efficacité des antidépresseurs Cymbalta et Ixel (Savella)? - Psychomédia, publié le 8 juillet 2013
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2013-07-08/efficacite-traitement-duloxetine-cymbalta-milnacipran-ixel-savella
Serotonin and noradrenaline reuptake inhibitors (SNRIs) for fibromyalgia syndrome / Winfried Häuser et al. - The Cochrane Library, published online 31 Jan 2013. [doi:10.1002/14651858.CD010292]
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD010292/abstract - Pathologie sous-jacente à la fibromyalgie
Des chercheurs de la firme Integrated Tissue Dynamics LLC (Intidyn) et du Albany Medical College pensent avoir résolu «l’énigme de la fibromyalgie». Frank L. Rice, Phillip J. Albrecht et leurs collègues ont découvert une pathologie neurovasculaire périphérique unique dans la peau des femmes atteintes de fibromyalgie. Cette pathologie est caractérisée par une augmentation du nombre de fibres nerveuses sensorielles autour de structures spécialisées de vaisseaux sanguins situés dans la paume des mains. Ces barrières artérioles-veinules sont de minuscules valves musculaires. On en conclut que l’innervation excessive pourrait expliquer en elle-même pourquoi les personnes fibromyalgiques ont les mains particulièrement sensibles et douloureuses. Ces fibres sensorielles deviennent particulièrement actives dans des conditions de froid rendant la personne fibromyalgique encore plus sensible.
La pathologie découverte pourrrait interférer avec le flux sanguin vers les muscles du corps, ce qui pourrait être source de douleurs musculaires, de courbatures, de fatigue due à une accumulation d’acide lactique et à de faibles niveaux d’inflammation. Ces effets entraînant une hyperactivité dans le cerveau.
Les travaux sont rapportés dans la revue Pain Medicine. On peut également consulter le compte-rendu dans le site-même de Intidyn et la nouvelle a été reprise dans le site de Psychomédia le 19 juin 2013.
Fibromyalgie: des chercheurs estiment avoir trouvé la pathologie sous-jacente ! / Psychomédia, 19 juin 2013.
http://www.psychomedia.qc.ca/fibromyalgie/2013-06-19/pathologie-neurovasculaire-peripherique-rice-albrecht
Excessive peptidergic sensory innervation of cutaneous arteriole-venule shunts (AVS) in the palmar glabrous skin of fibromyalgia patients : implications for widespread deep tissue pain and fatigue. P.J. Albrecht, Q. Hou, C.E. Argoff, J.R. Storey, J.P. Wymer and F.L. Rice. - Pain Medicine, 14 (6) : 895–915, 2013. [doi: 10.1111/pme.12139]
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pme.12139/abstract
Women with Fibromyalgia have a real pathology among nerve endings to blood vessels in the skin : a rational biological source of pain in the skin of patients with fibromyalgia, de Frank L. Rice. 2013, June.
http://www.humanempowerment.org/wp-content/uploads/2014/11/FibromyalgiaPathology.pdf